急性骨髄性白血病（AML）を学ぶ薬物療法

急性骨髄性白血病（AML）の薬物療法

血液のがんの治療では、全身に作用する薬物療法が中心となります¹⁾。急性骨髄性白血病（AML）では、薬物療法として細胞障害性抗がん薬や分子標的薬などが使われます^1-3)。

化学療法（抗がん剤など）

従来の化学療法に用いられる薬剤を、一般に「抗がん剤」といいます。抗がん剤は、細胞が増えるしくみを邪魔することでがん細胞を攻撃する薬です⁴⁾。細胞が増える過程の一部に作用する薬もあれば、全体に作用する薬もあります³⁾。

急性骨髄性白血病（AML）の治療では、効果を高めるために、異なる作用の抗がん剤を組み合わせて使用されます。最近では、分子標的薬と抗がん剤の併用も増えてきています^2,5)。

分子標的薬

分子標的薬は、がん化の原因となっている分子や、がん細胞に発現している分子を標的とした薬剤です³⁾。

①BCL-2阻害薬

白血病細胞の表面にあるBCL-2という蛋白の働きを阻害することで、白血病細胞の死滅を誘導する飲み薬です。通常はほかの薬と併用して用いられます^2,5)。

②FLT3（フラットスリー）阻害薬

FLT3という蛋白（チロシンキナーゼ）の働きを阻害することで、白血病細胞の増殖を抑える飲み薬です。FLT3遺伝子に変異のある患者さんが対象となることがあります^2,5)。

③IDH1阻害剤

白血病細胞が増殖する原因となる酵素（IDH1）を阻害する薬剤です。IDH1遺伝子に変異のある患者さんが対象となることがあります⁶⁾。

④抗体医薬品

白血病細胞の表面にある特定の蛋白に結合し、白血病細胞を死滅させる作用をもつ薬です。再発・難治性の患者さんに使われることがあります⁵⁾。